Calcificación



La base de una calcificación orgánica, es la misma que la que tiene la finalidad para formar hueso, siendo una formación de hidroxiapatita formada por 10 átomos de Ca++, 6 de PO4 y 2 grupos hidroxilos. Si estos cristales de hidroxiapatita se adentran en un tejido, en el líquido intercelular o en el plasma, esto condiciona la precipitación de Ca++ y PO4 que poseen dichos líquidos.

Calcificación distrófica

Ésta calcificación tiende a aparecer en tejidos isquémiscos o alterados, en necrosis, exudados retenidos y arteriosclerosis. En estos tejidos disminuye el pH siendo la respuesta fisiológica del organismo el precipitar calcio para neutralizarlo, esta calcemia llega a estar dentro de los límites normales. El problema, es que esta calcificación persista en el tiempo osificándose, puede encontrarse en grandes masas y pueden ser intra o extra celulares. Si este problema sucede en células aisladas, este depósito cálcico se forma en cuerpos redondos y concéntricos pasando a llamarse cuerpos de psamoma. La calcificación Distrófica consiste en el depósito de sales de calcio en tejidos degenerados o muertos con niveles séricos de calcio normales y sin alteraciones en su metabolismo, se observa en: las zonas de necrosis, las placas de ateromas y las válvulas cardiacas envejecidas o dañadas … macroscópicamente los depósitos de sales de calcio se observan como granulaciones de color blanquecino de tamaño variable. Sus consecuencias funcionales dependen de su localización, ejemplo: en los casos de necrosis caseosa tuberculosa pulmonar no existen alteraciones funcionales, mientras que en las válvulas mitral o aórtica dificultan el flujo sanguíneo porque reducen la flexibilidad de las valvas y estrechan los orificios valvulares, sitios en los que causa disfunción del órgano afectado.

Calcificación Metastásica

La calcemia puede aumentarse debido a un hiperparatiroidismo, aumento de vitamina D o aumento del calcio óseo como sucede en tumores de hueso. Éste calcio proviene de otras áreas pasando a llamarse calcificación metatastásica. La calcificación Metastásica, es el depósito de sales de calcio en tejidos normales, debido a la hipercalcemia, alteración del metabolismo del calcio observada en diversas enfermedades como la intoxicación por vitamina D, la insuficiencia renal crónica y el hiperparatiroidismo entre otras, su localización mas frecuente el insterticio de la mucosa gástrica, los riñones, los pulmones, las arterias sistémicas y las venas pulmonares… El aspecto morfológico es semejante al descrito en las calcificaciones distróficas y aunque generalmente no producen disfunción orgánica, la afectación masiva de los pulmones y los riñones puede ser causa de insuficiencia respiratoria aguda o insufiencia renal.

Calcificación idiopática

De origen indeterminado, pueden aparecer calcificaciones en el tejido subcutáneo, alrededor de las articulaciones o en el músculo estriado.

 
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