Tratamiento de dolor (Esquema de WHO)

El tratamiento para el lumbago o lumbalgia es eficaz cuando se implanta de inmediato, es decir a no más de 3 o 4 h promedio de surgida la lesión. No hay que olvidar que la patología es multicausal y tenemos que realizar una anamnesis directa e indirecta lo más certera posible para encontrar la causa inicial del problema.

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El tratamiento farmacológico eficaz consiste en:

• Antiinflamatorios, tópicos y orales, los más eficaces son; naproxeno, diclofenaco.
• Corticoesteroides: dexametasona, o en caso extremo betametasona
• Miorelajantes como el carisoprodol, o metocarbamol

A manera de terapia, es más eficaz el frío que el calor directo, la razón es que el calor en el momento de la lesión suele provocar más inflamación y subsecuente dolor, el frío estimula la inhibición dolorosa y la desinflamación, esto debe aplicarse localmente durante 15 a 20 min aprox. o a tolerancia del paciente, debemos tener en cuenta que no se tiene que aplicar directo, es decir no sobre la piel, es prudente colocar la compresa helada en una bolsa y enredada en 1 toalla para evitar quemaduras por frío. Después de 7-10 días de crioterapia, es prudente

Si persisten molestias por mínimas que sean, intercalar frío y calor, por no más de 5 días.