Herida

Una herida es un lesión que se produce en el cuerpo de un humano o animal. Puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia médica.  

Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.

Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:

• Profundidad.
• Extensión.
• Localización.
• Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.

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Primeros auxilios en caso de heridas leves

Protección personal o normas de bioseguridad:

• Guantes quirúrgicos para evitar contagios
• Desinfección del material de curas.
• Desinfección de las manos del socorrista.
• Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. no es recomendable utilizar alcohol, ya que este produce vasodilatación. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfección periférica ( no en la herida ) y precaución en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular).
• Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial mas cercano. Si no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada).
• Recomendar la vacunación contra el tétanos.

Primeros auxilios en caso de heridas graves

• Efectuar la evaluación inicial de la víctima.
• Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.
• Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando las constantes vitales.
• NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en su interior.

Casos con heridas especiales

Existen casos especiales de heridas como: Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.

Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en tórax

• Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).
• Traslado urgente en posición semisentado.
• NO EXTRAER cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).
• Vigilar periódicamente las constantes vitales.
• NO dar de beber a la víctima.

Heridas perforantes en abdomen

Las complicaciones más frecuentes de estas heridas son:

• Hemorragia interna: prevenir el choque hipovolémico.
• Perforación del tubo digestivo.
• Salida de asas intestinales.

Primeros auxilios en caso de heridas abdominales

• Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido).
• Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.
• NO EXTRAER cuerpos extraños alojados.
• NO reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).
• NO dar nada de comer ni de beber.
• Vigilar con frecuencia las constantes vitales.

Amputaciones traumáticas

Se denomina amputación traumática a la pérdida de algún miembro, o parte de él, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos producido por la depresión, retrasando que la persona muera desangrada (aunque existe inevitablemente abundante pérdida de sangre).

Primeros auxilios en caso de amputaciones traumáticas

• En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete, si procede).
• Cada diez minutos de torniquete, soltar el torniquete y dejar descansar la zona unos 2 minutos.

La parte amputada:

• Se cubrirá con apósitos estériles.
• Se colocará dentro de una bolsa de plástico desinfectada.
• Colocar la bolsa anterior en otra bolsa o recipiente desinfectado con hielo en su interior.
• Trasladar junto al lesionado a un centro especializado para su reimplante.

Enlaces externos

• Manual completo de Primeros Auxilios