Climaterio

El Climaterio es un periodo de transición que se prolonga durante años, antes y después de la menopausia, como consecuencia del agotamiento ovárico, asociado a una disminución en la producción de estrógenos^[1] y que pierde con los años la capacidad para producir hormonas, folículos y ovocitos. En la mujer, se suele confundir con menopausia, que es la última menstruación.

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Cuadro clínico

El climaterio es una etapa, por lo general en la vida adulta de la mujer, caracterizada por la aparición de signos y síntomas asociados a una disminución en la producción de estrógenos. Es un período de involución acompañado de una serie de manifestaciones físicas y emocionales relacionados con cambios biológicos y sociales.^[2]

Vasomotores

Los signos y síntomas del climaterio comienzan durante una ventana de tiempo variable llamada pre-menopausia, consecuencia del inicio de fluctuaciones en las concentraciones estrogénicas. Las más notables se relacionan con el ciclo menstrual:

• Periodos menstruales irregulares;
• Trastornos en la termorregulación y vasodilatación;
  • Bochornos o encendimiento molesto del rostro;
  • Calores
  • Sudoración nocturna;
• Síntomas menos frecuentes:
  • Debilidad;
  • Fatiga;
  • Desmayo y
  • Vértigo.

Metabólicos

Algunos de los cambios que comienzan en el climaterio afectan el metabolismo y cuidados fisiológicos que se manifiestan, entre otros, por:

• Sequedad vaginal;
• Problemas urinarios;
  • Incontinencia y urgencia urinaria;
  • Poliuria e
  • Infecciones urinarias, como la cistitis.
• Mastitis;
• Osteoporosis;
• Enfermedades cardiovasculares no relacionados con la edad;
  • Aterosclerosis
  • Hipertensión arterial;
• Diabetes;
• Cáncer de mama y de endometrio;
• Insomnio.

Psicológicos

Algunas mujeres experimentan un cambio en irritabilidad y una declinación en la intensidad emocional sin que, por lo general, se vea afectado la satisfacción personal que afectan, en diversos grados las relaciones familiares e interpersonales de la mujer.^[2] Se pueden ver cambios en la vida sexual, como disminución de la líbido, dispareunia y anorgasmia.

Patologías

La osteoporosis es un trastorno de deterioro de los huesos, por una pérdida excesiva del tejido óseo. Esta pérdida de masa ósea aumenta la susceptibilidad a las fracturas y microfracturas. Es un problema de Salud Pública mayor debido a que las fracturas y microfracturas, asociadas a ella -caderas, columna vertebral y muñecas- imponen severas restricciones a la calidad de vida (y en el caso de fracturas a las caderas, aumento del riesgo de mortalidad).

Algunos expertos aseguran que existe el climaterio masculino o Andropausia, pero resulta mucho más difícil establecer su comienzo y sus síntomas. Por otro lado, algunos varones parecen no alcanzarlo jamás o cuando lo hacen se trata de personas muy ancianas. La fertilidad en un varón puede no perderse nunca.

Referencias